Le specie probiotiche principali appartengono ai generi Lactobacillus e Bifidobacterium ma anche ad altri ceppi di altri batteri lattici, come Bacillus spp., Saccharomyces spp. ed E. coli.  I probiotici si sono dimostrati utili in numerose patologie e disturbi funzionali. In altri paragrafi abbiamo visto la loro efficacia nei calazi per i bimbi, nelle allergie, e nella modulazioni immunitaria in generale. Oggi parliamo delle evidenze in letteratura sul loro potenziale effetto benefico nei disturbi in chi lavora al videoterminale in ufficio, a casa, e in chi si applica molto a pc, telefonini, tablet.

Questo articolo  fa parte di una serie che riguarda prebiotici, probiotici e occhio, che trovate cliccando qui

L’uso sempre più intenso di pc, computer, videoterminali, tablet porta inevitabilmente a disturbi oculari. I sintomi come occhi rossi, affaticamento, visione offuscata, senso di secchezza oculari si associano talvolta a disturbi muscolo-scheletrici. Chi non ha provato mal di testa, rigidità di spalle e collo, lomblalgia durante le interminabili ore di lavoro al computer? Tutti questi sintomi hanno origine infiammatoria e trovate molte informazioni in questa pagina (link).

 

Lavoro in ufficio al videoterminale e disturbi oculari

I disturbi agli occhi durante l’applicazione al pc sono spesso determinati da spasmi muscolari e accomodativi. La concentrazione porta a diminuito ammiccamento, con conseguenza stress ossidativo, secchezza oculare a affaticamento. Anche la luce blu emessa di monitor pare implicata nella  patogenesi di queste conseguenze funzionali.

Luce blu

La luce blu, di cui abbiamo parlato qui (link) è una particolare lunghezza d’onda di emissione dei monitor e dei display in generale. E’ una radiazione luminosa a onde corte con lunghezza d’onda compresa tra 415 nm e 455 nm  strettamente correlata ai danni causati dalla luce agli occhi. Questa luce blu ad alta energia passa attraverso la cornea e il cristallino fino alla retina causando malattie come secchezza oculare, cataratta, degenerazione maculare legata all’età, stimolando anche il cervello, inibendo la secrezione di melatonina e aumentando la produzione di ormone surrenalico, che altera l’equilibrio ormonale influenzando  direttamente la qualità del sonno. Si pensa dunque che non sia benefica per la retina, e possa danneggiarla. Inoltre pare affatichi notevolmente gli occhi e causi disturbi nel lavoratori video-terminalisti. La retina è un tessuto nervoso, composto da fibre dette ganglionari e fotorecettori, ma anche da cellule immunitarie e macrofagi retinici, che hanno un ruolo nella risposta alla infiammazione da luce blu.

 

Prebiotici e salute

Abbiamo già parlato molto degli effetti sulle allergie dei probiotici, come trovate a questo link.  L’ipersensibilità nei meccanismi di tolleranza del sistema immunitario sembra essere modulata dal microbiota intestinale (link qui)  La disbiosi pare quindi sia coinvolta nei processi allegici e i probiotici sono usati con successo in alcune condizioni come dermatite atopica e allergia alimentare.  Il paragrafo probiotici nelle allergie, essendo di pertinenza anche oculistica per congiuntiviti e blefariti,  è in questa altra pagina (link).  Alcuni ceppi di lattobacilli svolgono protezione anche contro diarrea e altri disturbi metabolici. 

Probiotici occhi e retina

Uno studio del 2018 (vedi in fondo bibliografia) ha indagato gli effetti di  un particolare ceppo probiotico di lattobacilli, il Lactobacillus paracasei sui disturbi nei videoterminalisti. In particolare sono stati presi in considerazione numerosi parametri, tra cui astenopia, affaticamento, secchezza oculare e altri. E’ stato evidenziato dagli autori che il probiotico Lactobacillus paracasei attiva i macrofagi M2 e aumenta la produzione di IL-10. Come ora mai abbiamo imparato leggendo gli articoli su immunità e microbiota in questo sito (link), questa interleukina è profondamente antinifiammatoria

Macrofagi sistema nervoso centrale

Il cosiddetto “asse microbiota-intestino-cervello” deriva dal fatto che pare che alcune malattie neurologiche rispondano all’uso di probiotici. Quindi anche la retina potrebbe fare parte di questo sistema, essendo, come detto, una propaggine diretta del sistema nervoso centrale. I macrofagi M1 sono attivati in modo classico e appartengono ai macrofagi pro-infiammatori e producono citochine come IL-1, TNF-alfa. I macrofagi M2, al contrario, soon attivati alternativamente e producono Il-10, antinfiammatoria, e sarebbero implicati anche nel rimodellamento tissutale. Pare che nella retina promuovano la sopravvivenza delle cellule.

 

Probiotici e retina

Gli autori pensano dunque che il Lactobacillus paracasei possano ridurre l’infiammazione retinica indotta da luce blu e la morte cellulare attivando i macrofagi M2. In vitro il probiotico lattobacillo paracasei sopprimerebbe la morte delle cellule epiteliali dell’EPR retinico indotta da luce blu. In vivo la loro somministrazione migliora i parametri oggettivi e soggettivi dei disturbi oculari.