Occhio secco cause

Le cause di occhio secco principali vanno ricercate in fattori ambientali, patologie reumatologiche, conseguenze di forme allergiche, condizioni autoimmuni come il Sjogren e nell’intestino, al fine di ottimizzare le cure e le terapie.

Occhio secco cos’è

L’occhio secco ha numerose cause. Si tratta di  una alterazione cronica della superficie oculare e risulta essere una condizione patologica frequente che colpisce milioni di persone. E’ in sintesi una congiuntivite cronica che autoalimenta un deficit lacrimale, per cui la superficie degli occhi tende a non essere lubrificata in modo adeguato, provocando numerosi disturbi, spesso continui e invalidanti.

Dopo aver parlato nei precedenti articoli delle

occhio secco e alterazione lacrimale

Per capire di cosa si parla, è necessario specificare che la lacrima è il lubrificante e nutriente della parte esterna dell’occhio. Senza addentrarci in tecnicismi, la lacrima è prodotta da una ghiandola lacirmale principale e tante piccole ghiandole. Si compone di tra strati: lipidico, acquoso (99%) e mucoso. In essa sono sciolte proteine, nutrienti, mediatori chimici.
Le cause di occhio secco dunque agiscono alterando la lacrima.

Nell’occhio secco la lacrima è alterata nella composizione, instabile, e di ridotta quantità. A livello obiettivo il medico oculista potrà evidenziare fenomeni di staining corneale (una specie di micropunteggiatura della cornea colorata con fluorescina, indice di sofferenza superficiale), e di sofferenza cronica della congiuntiva.

Si eseguono spesso test lacrimali (descritti qui) come lo Shirmer, But e test della felcizzazione lacrimale.

Tutto questo va accompagnato da una attenta analisi dello stato di salute generale del paziente, per capire se l’occhio sia colpito da condizioni infiammatorie a partenza da altri distretti (oculistica multidisciplinare).

occhio secco Sjogren autoimmune e occhio secco non Sjogren

Semplificando, le cause di occhio secco occhio secco possono  essere

  • associate a malattie autoimmuni
  • o non associate a malattie autoimmuni.

La classificazione è lunga e complessa, non la riporteremo qui perché inutile.

Sintomi di occhio secco

Ogni condizione di dislacrimia, compresa la malattia dell’occhio secco, è caratterizzata da numerosi sintomi di occhio secco come (cliccare sul sintomo per approfondimenti):

Occhio secco cause

In realtà le cause sono molte di più,  comprendendo (click sulla causa per approfondimenti):

Leggi anche:

Occhio secco e intstino
Sjogren e intestino

LA disbiosi oculare nell’occhio secco

Analogamente a quanto oramai è noto per l’intestino, anche gli occhi possono andare incontro ad alterazioni del microbiota oculare (disbiosi), che facilitano disturbi come secchezza, rossore, bruciore e altri, come descritto in questa pagina ampiamente.

  • Sono disponibili test ambulatoriali per l’analisi del microbiota oculare (link). Nei quadri importanti di secchezza oculare è una analisi che ci sentiamo di consigliare.

Diagnosi di occhio secco
dalla visita oculistica ai test lacrimali
dalla reumatologia alla meatbolomica
metagenomica oculare

La diagnosi di occhio secco è clinica e strumentale.

L’oculista valuterà i sintomi del paziente e eseguirà una visita oculistica soffermandosi particolarmente sulla superficie oculare.

Ne vedrà le alterazioni e i segni diretti e indiretti di sofferenza da secchezza oculare. Inoltre potrà procedere ai test lacrimali, che trovate descritti qui. A brevissimo saranno disponibili teste metagenomici per il microbiota oculare (vedere articolo eyedoctor in questa pagina). Inoltre è necessario valutare le cause predisponenti

e tutto ciò che può essere predisponente fino ad arrivare all’analisi del

occhio secco e intestino

La correlazione tra occhio secco e intestino, nell’ambio dell’asse intestino-occhio, è trattata ampiamente QUI.

Leggi anche:

 microbioma oculare
studio della metagenomica del microbiota dell’occhio

 Il microbioma oculare può essere studiato con un semplice prelievo di lacrima da inviare ai laboratori di analisi specifici e dedicati. Sono disponibili metodiche ambulatoriali per l’analisi del microbiota oculare e della disbiosi oculare in pazienti anche per occhio secco che aiutano nel  follow up e terapie di disturbi della superficie dell’occhio quali occhio secco, blefariti, congiuntiviti allergiche, Vernal e altri. L’utilità di tali indagini è descritta in questa pagina.

Cura definitiva per occhio secco

Non esiste una cura definitiva per occhio secco. I quadri sono difficili e richiedono tempo e percorsi di cura personalizzati lunghi. Infatti è necessario agire sugli squilibri generali dell’organismo per porpore terapie personalizzate (medicina multidisciplinare sistemica).

Leggi anche:

rimedi e terapie per occhio secco

Tutte le cure e i rimedi per la secchezza oculare son descritte in altra pagina (qui il link), dal momento che la terapia è piuttosto complessa e variegata.
Vale la pena però farsene una idea leggendo l’articolo dedicato.

 

Tutte le malattie oculari richiedono una diagnosi medica e una cura farmacologica. Esistono alcuni rimedi naturali, ma il tutto va sempre valutato dal medico specialista in oculistica. Il rischio è che si abbiano danni irreparabili alla vista se la patologia non è curata a dovere. Evitare l’auto-somministrazione di qualsiasi terapia senza consulto specialistico oculistico.

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Riferimenti bibliografici 

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Dott. Alberto Lanfernini – Oculista
Faenza – Ravenna

Dot. Lanfernini Alberto

Dott.ssa Annalisa Moscariello – Oculista
Ravenna – Faenza

Dott.ssa Annalisa Moscariello Oculista